¿Cansada de los pañales? Cómo hablar con su médico sobre la anticoncepción permanente

(BPT) – Las conversaciones con su médico sobre la anticoncepción pueden ser incómodas y, con frecuencia, no suceden debido a que las citas son cortas, no se conocen todas las opciones o incluso puede tenerse demasiada vergüenza para preguntar. Como consecuencia, muchas mujeres deciden seguir usando métodos anticonceptivos temporarios, aun cuando saben que su familia está completa.

Bayer realizó una encuesta a 1,000 mujeres, de entre 25 y 45 años, que decidieron que ya no querían tener más hijos, que estaban en relaciones serias y que no habían recurrido a métodos anticonceptivos permanentes. En los resultados, se halló que el 54 % de las mujeres que ya no querían tener más hijos estaban interesadas en la anticoncepción permanente, pero que no lo habían hablado con su obstetra/ginecólogo o su médico.

Una opción permanente que quizás no conozca

En 2011 la anticoncepción permanente fue el método anticonceptivo más frecuentemente usado en todo el mundo por mujeres casadas o en relaciones serias.i Sin embargo, de acuerdo con la encuesta de 2014 de Bayer, el 56 % de las mujeres que ya no querían tener más hijos no conocían otros métodos anticonceptivos permanentes que no fueran la ligadura de trompas (atarse las trompas) y la vasectomía.

“Como muchas mujeres no quieren someterse a una cirugía y asumen que no hay otras opciones, la conversación sobre la anticoncepción permanente ni siquiera surge”, dijo la Dra. Holly Ray, ginecóloga y obstetra certificada, y usuaria de Essure. “Por esto es importante tener un diálogo abierto en lo relativo a la limitación de la natalidad y la anticoncepción”.

Essure es un procedimiento anticonceptivo permanente no quirúrgico en el cual se coloca un inserto blando y flexible Essure® en cada trompa de Falopio. Alrededor de los insertos se forma una barrera natural, lo que impide que el esperma alcance los óvulos y así evita el embarazo.

  • Essure es un procedimiento corto de 10 minutos de duración que puede realizarse directamente en el consultorio de su médico. La mayoría de las mujeres vuelve a su casa 45 minutos luego del procedimiento y regresa a sus actividades normales en un día o dos.
  • Luego de 3 meses, un médico administra una prueba de confirmación Essure para confirmar que ambos insertos están ubicados correctamente, que las trompas de Falopio están completamente obstruidas y que usted puede confiar en Essure como anticoncepción. Hasta que se reciba esta confirmación del médico, debe usarse una forma alternativa de anticoncepción para evitar el embarazo.
  • Durante los ensayos clínicos, el problema más frecuentemente informado fue dolor de leve a moderado (9.3 % de las mujeres) al momento del procedimiento. Algunas de las mujeres que participaron en el estudio informaron dolor moderado (12.9 % de las mujeres) o calambres (29.6 % de las mujeres) el día del procedimiento. Un porcentaje más pequeño de mujeres informó náuseas/vómitos (10.8 %) y sangrado vaginal (6.8 %). Existen riesgos adicionales con respecto a este procedimiento. Las mujeres deben analizar todos los riesgos con su médico para ver si Essure es adecuado para ellas.
  • Para obtener información adicional sobre los riesgos, consulte la información de seguridad importante a continuación.

Cómo prepararse para la cita con su médico

Es importante aprovechar al máximo las citas con su médico investigando por su cuenta, haciendo muchas preguntas y asegurándose de que su médico esté al tanto de cualquier cambio en su salud, su familia o sus necesidades médicas. De esa manera, su médico puede explicarle sus opciones y ayudarle a decidir qué es lo mejor para usted y su familia.

“Lo más importante que puede hacer antes de una cita con el médico es prepararse, para así poder aprovechar al máximo su tiempo juntos, que es relativamente corto”, dijo la Dra. Ray, quien ofrece los siguientes consejos:

  • Piense acerca de cualquier cambio que haya sucedido con respecto a su salud, su familia o su vida privada, y acerca de si hay algo que le gustaría cambiar.
  • Aprenda usted misma haciendo búsquedas en línea y visitando sitios web confiables, como los sitios web de Mayo Clinic y de la FDA.
  • Haga una lista de preguntas para su médico.
  • Pida otra cita si se acaba el tiempo y todavía tiene preguntas o inquietudes.

Si está considerando un método anticonceptivo permanente, como Essure, necesita estar segura de que ya no quiere tener más hijos antes de decidir someterse al procedimiento. Algunas preguntas para hacerse a usted misma:

  • ¿Está segura de que no quiere tener más hijos?
  • ¿Está buscando un método anticonceptivo que no contenga hormonas?
  • ¿Le interesa la anticoncepción permanente pero no quiere someterse a un procedimiento quirúrgico?

“Sabía que no quería tener más hijos, por lo que opté por la anticoncepción permanente Essure”, dice la Dra. Ray. “Me hice el procedimiento y tres meses después me hice la prueba de confirmación, que confirmó que ya podía confiar en Essure como método anticonceptivo. Fue la decisión correcta para mí”.

Puede visitar el sitio web de Essure para obtener una guía de análisis con su médico, responder un cuestionario y leer sobre mujeres reales que usan Essure. También encontrará médicos en los EE. UU. capacitados para realizar el procedimiento Essure, haciendo clic en “Find a Doctor” (Encuentre un médico).a

Indicación

Essure es un procedimiento de control permanente de la natalidad que funciona con su cuerpo para crear una barrera natural contra el embarazo.

Información importante de seguridad

Essure no es un método anticonceptivo para usted si usted no está segura de ya no tener más hijos, le pueden colocar solo un inserto, está o ha estado embarazada en las últimas 6 semanas, se ha ligado las trompas, ha tenido una infección pélvica reciente o activa, o tiene una alergia conocida al tinte de contraste.

ADVERTENCIA: Debe seguir usando otro método anticonceptivo hasta que se realice la Prueba de confirmación Essure y su médico le informe que puede confiar en Essure como su método anticonceptivo.

  • Puede confiar en Essure como método anticonceptivo solo después de que su médico haya revisado los resultados de la Prueba de confirmación Essure. Su médico le confirmará que los insertos estén correctamente colocados y que ambas trompas de Falopio estén bloqueadas. Si usted confía en Essure como método anticonceptivo antes de tener los resultados de la Prueba de confirmación Essure, correrá el riesgo de quedar embarazada.
  • Hable con su médico sobre qué método anticonceptivo debe usar durante los 3 meses posteriores a realizarse el procedimiento. Algunas mujeres pueden seguir usando el método anticonceptivo que usaban hasta ese momento. Otras mujeres, tal como las que estaban usando un dispositivo intrauterino o anticonceptivo intrauterino (DIU o CIU), deberán usar otro método.
  • Puede llevar más de tres meses que el procedimiento de Essure resulte efectivo. En casos poco frecuentes ha llevado hasta 6 meses. Asegúrese de seguir usando un método alternativo anticonceptivo hasta que su médico haya revisado la Prueba de confirmación Essure y le confirme que puede confiar en Essure como método anticonceptivo.

ADVERTENCIA: Asegúrese de no querer tener más hijos antes de realizarse el procedimiento de Essure. Essure es un método anticonceptivo permanente. Mientras más joven es una mujer cuando elige finalizar con su fertilidad, más probable es que se arrepienta más adelante.

Durante el procedimiento: Puede experimentar dolor de leve a moderado, quizás su médico no puede colocar uno o ambos insertos Essure correctamente, parte del inserto de Essure puede romperse o pinchar la trompa de Falopio lo que puede exigir que se realice una cirugía para reparar la lesión, o su cuerpo puede absorber una gran cantidad de solución de agua salada. Su médico puede recomendar una anestesia local que adormezca el cuello del útero. Pregunte a su médico sobre los riesgos asociados con este tipo de anestesia. Inmediatamente después del procedimiento: Puede experimentar un dolor de leve a moderado y/o calambres, sangrado vaginal e incomodidad pélvica o en la espalda durante unos pocos días. Algunas mujeres experimentan náuseas y/o vómitos o desmayos. En raras ocasiones, el cuerpo puede expulsar el inserto Essure. Durante la Prueba de confirmación Essure: Usted se verá expuesta a niveles muy bajos de radiación, como con la mayoría de los rayos X. En raras ocasiones, las mujeres pueden experimentar infección y/o manchas de sangre.

Riesgos a largo plazo: Hay muy pocos registros de dolor pélvico crónico en mujeres que han tenido Essure. En raras ocasiones, un inserto Essure puede migrar a través de las trompas de Falopio hacia la parte inferior del abdomen o pelvis. Puede ser necesario realizar una intervención quirúrgica para quitar el dispositivo que ha migrado si la paciente experimenta un evento adverso. Ningún método anticonceptivo posee una eficacia del 100 %. Si usted queda embarazada después de Essure, el riesgo para usted, para el feto, para el embarazo y el nacimiento son desconocidos. Las mujeres que se han realizado el procedimiento Essure tienen más probabilidades de tener un embarazo ectópico si quedan embarazadas. El embarazo ectópico es cuando el embarazo ocurre fuera del útero. Los embarazos ectópicos pueden ser muy riesgosos y ponen en peligro la vida. Si usted se realiza el procedimiento NovaSure®, un procedimiento que quita el recubrimiento del útero para disminuir o detener el sangrado menstrual, después del procedimiento Essure, puede aumentar el riesgo de quedar embarazada. El inserto Essure está realizado con materiales que incluyen una aleación de níquel y titanio. Las pacientes que son alérgicas al níquel pueden tener una reacción alérgica a los insertos. Los síntomas incluyen sarpullido, picazón y urticaria.

Riesgos desconocidos: La seguridad y efectividad de Essure no han sido establecidas en mujeres menores de 21 años o mayores de 45 años de edad. La seguridad y efectividad en caso de revertir el procedimiento Essure, de fertilización in vitro (FIV) después del procedimiento o para usted o el feto en caso de quedar embarazada después del procedimiento son desconocidas.

Reacciones adversas: Durante el procedimiento, el problema más común reportado fue dolor de leve a moderado (9.3%). Algunas de las mujeres en el estudio reportaron dolor leve (12.9%) y/o calambres (29.6%) el día del procedimiento. Un porcentaje más pequeño de mujeres informaron haber experimentado náuseas/vómitos (10.8%) y sangrado vaginal (6.8%).

Los insertos Essure no protegen contra el VIH u otras enfermedades de transmisión sexual.

Hable con su médico sobre el procedimiento Essure y sobre si es el adecuado para usted.

aBayer mantiene una lista de médicos capacitados que están dispuestos a recibir remisiones. Los médicos se enumeran según los criterios de proximidad a la dirección y de sitio de servicio. La inclusión de los médicos en esta lista es voluntaria y gratuita. Algunos de los médicos de la lista pueden ser consultores a quienes les paga Bayer. Los médicos pueden eliminarse de la lista si lo solicitan ellos o Bayer. Bayer no garantiza la precisión de la lista y no se hace responsable por el asesoramiento o la atención que brinden los médicos.

iPopulation Division of the Department of Economic and Social Affairs of the United Nations Secretariat (2013). World Contraceptive Patterns 2013. New York, NY: United Nations; 2013


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